Всероссийский съезд флебологов и косметологов «Эстетическая флебология 2018», г. Москва, 15.05.2018г.

15 мая 2018 года в отеле «Холидей Инн», Сокольники, состоялся первый Всероссийский съезд специалистов по эстетической флебологии.

В мероприятии приняли участие ведущие сотрудники центра флебологии «МИФЦ» хируг-флеболог Малахов Алексей Михайлович и сердечно-сосудистый хирург, кандидат медицинских наук, Раскин Владимир Вячеславович.

Флебологи «МИФЦ» Раскин В.В. и Малахов А.М. с доктором Багдасаряном А.Г.

 

Открыл мероприятие Вадим Юрьевич Богачёв, профессор, научный руководитель первого флебологического центра, лауреат премии правительства РФ в области науки и техники, (Москва), представив несколько сообщений.

Доклад профессора Богачева В.Ю. о методе CLaCS

 

В первой лекции «Секреты склеротерапии» Вадим Юрьевич поведал о собственном опыте применения данной методики. В следующем докладе профессор Богачёв представил тему: «CLaCS-терапия. Первый опыт». Были рассмотрены исторические аспекты вопроса. Впервые сочетание лазера и склеротерапии предложил использовать знаменитый американский доктор Митчел П. Голдман в 1990 году, а в 2009 году медицинскому сообществу была представлена технология CLaCS бразильцем Kasuo Miyake уже подкреплённая практическим опытом и с оформленной теоретической базой. Вадим Юрьевич выделил следующие преимущества метода:

• Уменьшение концентрации склерозанта.
• Отсутствие необходимости компрессии.
• Снижение частоты побочных эффектов, характерных для изолированного применения транскутанного лазера или склеротерапии.

В собственной практике для CLACS-терапии Доктор Богачёв использовал неодимовый лазер с длинной волны 1064 нм платформы Cutera, воздушный фильтр Cryoflow. Были представлены результаты лечения. На их основе можно сделать следующий вывод: CLACS-терапия – эффективная высокотехнологическая процедура коррекции внутрикожных вен различных локализаций. В следующем сообщении Вадим Юрьевич раскрыл тему: «Склеротерапия расширенных вен атипичной локализации». Профессор поделился опытом применения склеротерапии на лице, руках и паховой зоне.

Продолжил мероприятие Артур Гагикович Багдасарян, сосудистый хирург, руководитель программы «Эстетическая флебология» (РУДН), (Москва), с лекцией на тему: «Чрескожная лазерная коагуляция. Возможности и перспективы».

Докладывает флеболог Багдасарян А.Г.

 

В сообщении Артур Гагикович раскрыл преимущества и недостатки основных методик удаления телеангиоэктазий и ретикулярных вен. Следующая лекция доктора Багдасаряна была посвящена теме: «Лазерное удаление поверхностных мальформаций и гемангиом». Лечение сосудистых аномалий, таких как: венозные мальформации, гемангиомы и винные пятна находится на стыке косметологии и флебологии.  Длительное время этим патологиям не уделялось достаточного внимания медицинского сообщества. Артур Гагикович, имея значительную практику ведения различных сосудистых образований, поделился собственным опытом их лечения.

• Лазер Nd-Yag 1064 нм и IPL-лампы (интенсивный импульсный свет) позволяют неинвазивно и эффективно оказывать помощь пациентам с локальными венозными мальформациями, гемангиомами и винными пятнами.
• Данные методики могут применяться как изолированно, так и в составе комплексного лечения.
• Наилучшие результаты были получены при работе с капиллярными мальформациями (за исключением виных пятен) и малыми локальными нестволовыми венозным мальформациями на лице и слизистых.
• При работе с винными пятнами, вероятно, эффективна единственная методика – IPL, но для получения удовлетворительного результата необходимо многократное повторение процедуры.

Следующее сообщение доктор Багдасарян посвятил теме: «Nd: Yag 1064 nm в лечении сосудистой патологии на лице». Артур Гагикович описал нюансы применения данного лазера применительно к анатомии лицевой зоны. Сделаны следующие выводы:

• Nd: Yag 1064 нм – эффективный метод для удаления сосудистых новообразований на лице и нередко даёт результат там, где не работают лазеры PDL, KTP и высокоинтенсивный импульсный свет (IPL).
• Недостатком является необходимость работы с высокой мощностью, что повышает риск ожогов.

Артур Гагикович Багдасарян провел мастер-класс «Комбинированное лазерное удаление ретикулярных вен и телеангиоэктазий».

Доктор Багдасарян А.Г. проводит лазерное удаление телеангиоэктазов

 

Вадим Юрьевич Богачёв провел мастер-класс «CLaCS-терапия».

Профессор Богачев В.Ю. проводит процедуру CLaCS

 

Овсеп Петрович Манджикян, сердечно-сосудистый хирург, флеболог, (Москва), в сообщении «Склеротерапия и транскутанный лазер 1064 нм – синергия методик» поделился собственным опытом применения CLaCS терапии.

Докладывает флеболог Манджикян О.П.

 

Данная методика была разработана и внедрена в практику профессором Kasuo Miyake (Сан Паулу, Бразилия). Технология заключается в комбинированном воздействии на вену длинноимпульсного неодимого лазера, введением в вену склерозирующего вещества и применения воздушного охлаждения с улучшением визуализации при помощи веновизора.

Сергей Владимирович Максимов, хирург-флеболог, кандидат медицинских наук, генеральный директор ООО Норд Клиник, (г. Дмитров), представил сообщение «Механохимическая облитерация – современный нетермический метод лечения варикозной болезни».

Докладывает флеболог Максимов С.В.

 

В данной лекции Сергей Владимирович раскрыл преимущества и недостатки термических и нетермических методик лечения варикозной болезни, подробно описал принцип отбора пациентов для последних. Доктор Максимов представил собственный опыт применения технологии механохимической облитерации Flebogrif. В период с мая 2017 по апрель 2018 года Сергей Владимирович прооперировал по данной методике 13 пациентов в возрасте от 26 до 83 лет. Диаметр большой подкожной вены у соустья составлял 6,8 – 10 мм. Технический успех на момент наблюдения был достигнут у всех пациентов. Одному из них потребовалась эхосклерооблитерация сегмента большой подкожной вены в раннем послеоперационном периоде. Ещё двум больным потребовалась эхосклерооблитерация приустьевых притоков. Полученные результаты:

• Приустьевая культя большой подкожной вены составила от 0 до 25 мм.
• Полностью устранён стволовой рефлюкс крови.
• Достигнут регресс отёка и трофических расстройств.

Несмотря на прекрасные результаты данная методика пока не используется флебологами России в качестве альтернативы термальным методам лечения варикоза, так как не зарегистрирована в России.

Алексей Станиславович Волков, кандидат медицинских наук, член экспертного совета Ассоциации флебологов России, член Этического комитета Общества Эстетической Медицины России раскрыл тему: «Эффективность КТР лазера 532 нм в лечении телеангиоэктазий на лице». 

Докладывает доктор Волков А.С.

 

Доктор Волков представил собственный опыт применения данного лазера в клинической практике. Оценка эффективности лечения проводилась на основании анализа врачом и пациентом фотоматериалов (до, в процессе и после лечения). Анализ полученных данных привёл следующим результатам:

• Для ликвидации более 50 % сосудов потребовалось 3 – 4 процедуры.
• При воздействии на точечные и непротяжённые линейные (до 2-3 мм) капиллярные телеангиоэктазии было достигнуто 100% исчезновение за 1-2 процедуры у всех пациентов.
• Ожогов и нарушения пигментации кожи в зоне лазерного воздействия зарегистрировано не было.
• Случаев полного отсутствия эффекта от лечения зарегистрировано не было.

Матвей Александрович Париков, ведущий специалист Санкт-Петербургского филиала Инновационного сосудистого центра, член правления Балтийского общества флебологов, (Санкт Петербург), представил лекцию на тему: «Склеротерапия вен тыльной поверхности кистей».

Докладывает флеболог Париков М.А. (Санкт-Петербург)

 

В этом сообщении и последующем мастер-классе доктор Париков раскрыл секреты склерооблитерации вен данной локализации. В следующем сообщении Матвей Александрович обратился к такой сложной теме, как: «Лазерное удаление параорбитальных вен». Доктор привёл результаты собственного наблюдения и лечения 40 пациентов с расширенными параорбитальными венами. Использовался трансдермальный лазер Almalasers Harmony XL Pro 1064 nm. Результаты:

• После 1 сессии все пролеченные сегменты вен были устранены.
• Локальное покраснение и реактивная отёчность наблюдались до 7 суток.
• Ожогов зарегистрировано не было.

Матвей Александрович Париков провел мастер-класс «Склеротерапия вен тыльной поверхности кистей».

Доктор Париков М.А. проводит склеротерапию на кистях

 

Лариса Иосифовна Радецкая, кандидат медицинских наук, дерматокосметолог, доцент РУДН, (Москва), представила лекцию на тему: «Дифференцированное применение световых технологий в эстетической медицине при сосудистой патологии».

Докладывает косметолог Радецкая Л.И.

 

Лариса Иосифовна раскрыла физические принципы работы лазерного оборудования в медицинской практике.

Анна Александровна Дюхова, косметолог в клинике Сome Мode Мedical, (Санкт Петербург), представила доклад на тему: «Современные возможности лечения розацеа».

Докладывает косметолог Дюхова А.А. (Санкт-Петербург)

 

Анна Александровна поведала о наиболее эффективных методиках лечения этой непростой патологии.

Мероприятие завершила Елена Валерьевна Макшанова, врач косметолог, дерматолог, победительница чемпионата по косметологии под эгидой международного комитета, с сообщением: «Лечение сосудистой патологии в эстетической медицине». В лекции Елена Валерьевна поделилась опытом успешного лечения телеангиоэктазий на лице при помощи импульсного лазера на красителе с длиной волны 595 нм и системой высокоинтенсивного импульсного света (BBL).